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碳酸锂缓释片简介
目录 1拼音 2英文参考 3碳酸锂缓释片药典标准 3.1品名 3.1.1中文名 3.1.2汉语拼音 3.1.3英文名 3.2含量或效价规定 3.3性状 3.4鉴别 3.5检查 3.5.1释放度 3.5.2其他 3.6含量测定 3.7类别 3.8规格 3.9贮藏 3.10版本附：*碳酸锂缓释片药品说明书 1拼音
tàn suān lǐ huǎn shì piàn
Lithium Carbonate Sustainedrelease Tablets
3碳酸锂缓释片药典标准 3.1品名 3.1.1中文名碳酸锂缓释片
3.1.2汉语拼音Tansuanli Huanshipian
3.1.3英文名Lithium Carbonate Sustainedrelease Tablets
本品含碳酸锂（Li2CO3）应为标示量的95.0%～105.0%。
3.3性状本品为白色或类白色片。
3.4鉴别取本品的细粉适量，照碳酸锂项下的鉴别试验，显相同的反应。
3.5检查 3.5.1释放度取本品1片，照释放度测定法（2010年版药典二部附录Ⅹ D第一法），用溶出度测定法第一法装置，以0.1mol/L盐酸溶液1000ml为释放介质，转速为每分钟100转，依法操作，经3小时，取溶液适量，滤过，取续滤液（1）备用。残片用磷酸盐缓冲液（pH 6.0）（取磷酸二氢钠（NaH2PO4·2H2O）107g与磷酸氢二钠（Na2HPO4·12H2O）46g，加水使溶解成5000ml，摇匀]1000ml为释放介质，依法操作，经3小时，取溶液适量，滤过，取续滤液（2）备用。照原子吸收分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ D第一法）在670.7nm波长处分别测定，分别计算二次取样的释放量。3小时每片的释放量应为标示量的45%～65%；6小时每片的释放总量应为标示量的65%～85%，均应符合规定。
3.5.2其他应符合片剂项下有关的各项规定（2010年版药典二部附录Ⅰ A）。
取本品10片，精密称定，研细，精密称取适量（约相当于碳酸锂1g），加水50ml，精密加硫酸滴定液（0.5mol/L）50ml，缓缓煮沸使二氧化碳除尽，冷却，加酚酞指示液，用氢氧化钠滴定液（1mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml硫酸滴定液（0.5mol/L）相当于36.95mg的Li2CO3。
3.7类别抗躁狂药。
3.8规格0.3g
3.9贮藏密封保存。
3.10版本碳酸锂片说明书简介
版本：国家药品监督管理局2002年公布的第二批化学药品说明书
说明：碳酸锂片说明书由国家药品监督管理局于2002年02月05日药监注函［2002］58号《关于公布第二批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿，企业如有疑异，可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致；〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容，企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目，应要求企业根据实际情况填写，如商品名、规格等。
【药品名称】
通用名：碳酸锂片
曾用名：
商品名：
英文名：Lithium Carbonate Tablets
汉语拼音：Tɑnsuɑnli Piɑn
本品主要成份及其化学名称为：碳酸锂。
分子式：Li2CO3
分子量：73.89
【性状】
本品为白色片。
【药理毒理】
本品以锂离子形式发挥作用，其抗躁狂发作的机制是能抑制神经末梢Ca2+依赖性的去甲肾上腺素和多巴胺释放，促进神经细胞对突触间隙中去甲肾上腺素的再摄取，增加其转化和灭活，从而使去甲肾上腺素浓度降低，还可促进5羟色胺合成和释放，而有助于情绪稳定。
【药代动力学】
口服吸收快而完全，生物利用度为100%，表观分布容积（Vd）0.8L/kg，血浆清除率（CL）0.35ml/(min•kg)，单次服药后经0.5小时血药浓度达峰值。按常规给药约5～7日达稳态浓度，脑脊液达稳态浓度则更慢。锂离子不与血浆和组织蛋白结合，随体液分布于全身，各组织浓度不一，甲状腺、肾脏浓度最高，脑脊液浓度约为血浓度的一半。成人体内的半衰期（t1/2）为12～24小时，少年为18小时，老年人为36～48小时。本品在体内不降解，无代谢产物，绝大部分经肾排出，80%可由肾小管重吸收，锂的肾廓清率颇稳定为15～30ml/min，随着年龄的增加，排泄时间减慢，可低至10～15ml/min，消除速度因人而异，特别与血浆内的钠离子有关，钠盐能促进锂盐经肾排出，有效血清锂浓度为0.6～1.2mmol/L。可自母乳中排出。晚期肾病患者半衰期延长，肾衰时需调整给药剂量。
【适应症】
主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂情感性精神病。
【用法用量】
口服成人用量按体重20～25mg/kg计算，躁狂症治疗剂量为一日600～2000mg，分2～3次服用，宜在饭后服，以减少对胃的***，剂量应逐渐增加并参照血锂浓度调整。维持剂量一日500～1000mg。
【不良反应】
常见不良反应口干、烦渴、多饮、多尿、便秘、腹泻、恶心、呕吐、上腹痛。神经系统不良反应有双手细震颤、萎靡、无力、嗜睡、视物模糊、腱反射亢进。可引起白细胞升高。上述不良反应加重可能是中毒的先兆，应密切观察。
【禁忌】
肾功能不全者、严重心脏疾病患者禁用。
【注意事项】
由于锂盐的治疗指数低，治疗量和中毒量较接近，应对血锂浓度进行监测，帮助调节治疗量及维持量，及时发现急性中毒。治疗期应每1～2周测量血锂一次，维持治疗期可每月测定一次。取血时间应在次日晨即末次服药后12小时。急性治疗的血锂浓度为0.6～1.2mmol/L，维持治疗的血锂浓度为0.4～0.8mmol/L，1.4mmol/L视为有效浓度的上限，超过此值容易出现锂中毒。脑器质性疾病、严重躯体疾病和低钠血症患者慎用本品。服本品患者需注意体液大量丢失，如持续呕吐、腹泻、大量出汗等情况易引起锂中毒。服本品期间不可用低盐饮食。长期服药者应定期检查肾功能和甲状腺功能。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠头三个月禁用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
【儿童用药】
12岁以下儿童禁用。12岁以上儿童从小剂量开始，根据血锂浓度缓慢增加剂量。
【老年患者用药】
按情况酌减用量，从小剂量开始，缓慢增加剂量，密切关注不良反应的出现。
【药物相互作用】
（1）本品与氨茶堿、***或碳酸氢钠合用，可增加本品的尿排出量，降低血药浓度和药效。
（2）本品与氯丙嗪及其他吩噻嗪衍生物合用时，可使氯丙嗪的血药浓度降低。
（3）本品与碘化物合用，可促发甲状腺功能低下。
（4）本品与去甲肾上腺素合用，后者的升压效应降低。
（5）本品与肌松药（如琥珀胆堿等）合用，肌松作用增强，作用时效延长。
（6）本品与吡罗昔康合用，可导致血锂浓度过高而中毒。
【药物过量】
中毒症状：可出现脑病综合征，如意识模糊、震颤、反射亢进、癫痫发作乃至昏迷、休克、肾功能损害。当血锂浓度＞1.5mmol/L，会出现不同程度的中毒症状；血锂浓度1.5～2.0mmol/L以上危及生命。老年或易感病人，易出现中毒症状，应谨慎。早期表现为恶心、呕吐、腹泻、厌食等消化道症状，继而出现肌无力，四肢震颤、共济失调、嗜睡、意识模糊或昏迷。
处理：一旦发现中毒征象，应立即停药，并依病情给予对症治疗及支持疗法。
【规格】
0.25g
【贮藏】
遮光，密封保存。
【包装】
【有效期】
【批准文号】
【生产企业】
企业名称：
地址：
邮政编码：
电话号码：
传真号码：
网址：
碳酸锂简介
目录 1拼音 2英文参考 3概述 4碳酸锂药典标准 4.1品名 4.1.1中文名 4.1.2汉语拼音 4.1.3英文名 4.2分子式与分子量 4.3含量或效价规定 4.4性状 4.5鉴别 4.6检查 4.6.1氯化物 4.6.2硫酸盐 4.6.3铝盐与铁盐 4.6.4酸中不溶物 4.6.5钙盐 4.6.6镁盐 4.6.7钾 4.6.8钠 4.6.9重金属 4.6.10砷盐 4.7含量测定 4.8类别 4.9贮藏 4.10制剂 4.11版本 5碳酸锂说明书 5.1药品名称 5.2英文名称 5.3碳酸锂的别名 5.4分类 5.5剂型 5.6碳酸锂的药理作用 5.7碳酸锂的药代动力学 5.8碳酸锂的适应证 5.9碳酸锂的禁忌证 5.10注意事项 5.11碳酸锂的不良反应 5.12碳酸锂的用法用量 5.13碳酸锂与其它药物的相互作用 5.14专家点评 6碳酸锂中毒 6.1临床表现 6.2诊断 6.3治疗 7参考资料附：*碳酸锂相关药品说明书其它版本 1拼音
tàn suān lǐ
2英文参考lithium carbonate [朗道汉英字典]
carbonate lithium bromide [湘雅医学专业词典]
3概述碳酸锂是一种抗躁狂药。为白色结晶性粉末；无臭，无味；水溶液显堿性反应。有明显抑制躁狂症的作用，还可改善精神分裂症的情感障碍。可抑制去甲肾上腺素能和多巴胺能神经末梢递质释放，增加突触前膜对递质的再摄取，使突触后膜受体敏感性降低，增加脑内5羟色胺合成。口服易吸收，不与血浆蛋白结合。体内的排泄速度个体差异很大。治疗躁狂症时，治疗量与中毒量比较接近。大于1.5mmol/L，出现轻度毒性反应；大于2mmol/L，有严重反应发生。必须在血药浓度监测下使用。凡高龄患者或肾功能不全者应视为禁忌证。
4碳酸锂药典标准 4.1品名 4.1.1中文名碳酸锂
4.1.2汉语拼音Tansuanli
4.1.3英文名Lithium Carbonate
4.2分子式与分子量Li2CO3 73.89
4.3含量或效价规定本品含Li2CO3不得少于98.5%。
4.4性状本品为白色结晶性粉末；无臭，无味；水溶液显堿性反应。
本品在水中微溶，在乙醇中几乎不溶。
4.5鉴别（1）取铂丝，用盐酸湿润后，蘸取本品，在无色火焰中燃烧，火焰显胭脂红色。
（2）本品的水溶液显碳酸盐的鉴别反应（2010年版药典二部附录Ⅲ）。
4.6检查 4.6.1氯化物取本品0.10g，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ A），与标准氯化钠溶液7.0ml制成的对照液比较，不得更浓（0.07%）。
4.6.2硫酸盐取本品0.20g，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ B），与标准硫酸钾溶液2.0ml制成的对照液比较，不得更浓（0.1%）。
4.6.3铝盐与铁盐取本品0.5g，加水10ml，滴加盐酸搅拌使溶解，煮沸后，放冷，取溶液5ml，加氨试液使成堿性，不得发生浑浊。
4.6.4酸中不溶物取本品10g，置烧杯中，加水50ml，缓缓加盐酸溶液（1→2） 70ml，上覆表面皿，煮沸1小时，用110℃恒重的垂熔玻璃坩埚滤过，用热水洗涤至无氯化物反应，在110℃干燥1小时，遗留残渣不得过2mg。
4.6.5钙盐取本品5.0g，加水50ml，混匀，加过量稀盐酸，煮沸除去二氧化碳后，放冷，加草酸铵试液5ml，再加氨试液使成中性，放置4小时，用垂熔玻璃坩埚滤过，并用水洗涤至洗液对氯化钙试液无反应，将垂熔玻璃坩埚置烧杯中加水覆盖，加入硫酸3ml，加热至70℃，用高锰酸钾滴定液（0.02mol/L）滴定，至溶液显淡红色并持续30秒钟不褪，消耗高锰酸钾滴定液（0.02mol/L）不得过3.8ml（0.15%）。
4.6.6镁盐取本品1.0g，加水3ml，加硝酸约2ml使恰好溶解，用氢氧化钠试液调节pH值至中性，并用水稀释成10ml，摇匀，取出0.70ml，加水至9ml，加甘油1ml、0.01%太坦黄水溶液0.15ml、草酸铵试液0.25ml与氢氧化钠试液5ml，混匀，如显色，与标准硫酸镁溶液（精密量取1.01%硫酸镁溶液1ml，用水稀释至100ml，混匀）1.0ml用同一方法制成的对照液比较，不得更深（0.015%）。
4.6.7钾取本品0.10g两份，分别置50ml量瓶中，各加盐酸溶液（1→2）10ml溶解后，一份中加水稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液；另一份中加标准氯化钾溶液（精密称取在150℃干燥1小时的分析纯氯化钾191mg，置1000ml量瓶中，用水稀释至刻度，摇匀，精密量取10ml，置100ml量瓶中，用水稀释至刻度，摇匀）3.0ml，并用水稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液。照原子吸收分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ D第二法），在766.5nm的波长处测定，应符合规定（0.030%）。
4.6.8钠取本品0.50g两份，分别置50ml量瓶中，各加盐酸溶液（1→2）10ml溶解后，一份中加水稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液；另一份中加标准氯化钠溶液23ml，并用水稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液。照原子吸收分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ D第二法），在589nm的波长处测定，应符合规定（0.030%）。
4.6.9重金属取本品1.0g，溶于适量盐酸中，加水适量，用稀醋酸或氨试液调节pH值至3～4，加水使成25ml，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ H第一法），含重金属不得过百万分之二十。
4.6.10砷盐取本品1.0g，加水22ml与盐酸5ml，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ J），应符合规定（0.0002%）。
4.7含量测定取本品约1g，精密称定，加水50ml，精密加硫酸滴定液（0.5mol/L） 50ml，缓缓煮沸使二氧化碳除尽，冷却，加酚酞指示液，用氢氧化钠滴定液（1mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml硫酸滴定液（0.5mol/L）相当于36.95mg的Li2CO3。
4.8类别抗躁狂药。
4.9贮藏密封，在干燥处保存。
4.10制剂（1）碳酸锂片（2）碳酸锂缓释片
4.11版本《中华人民共和国药典》2010年版
5碳酸锂说明书 5.1药品名称碳酸锂
5.2英文名称Lithium Carbonate
5.3碳酸锂的别名锂盐；Ns16895；Camcolit；Lithobid
5.4分类神经系统药物>抗躁狂药
5.5剂型1.片剂：0.125g，0.25g，0.5g；
2.缓释片：0.3g；
3.胶囊：0.25g，0.5g。
5.6碳酸锂的药理作用碳酸碳酸锂为抗躁狂药，有明显抑制躁狂症的作用，还可改善精神分裂症的情感障碍。其作用机制目前尚未确定。据研究推测，碳酸锂具有稳定情感作用，可能由于锂离子影响钾、钠离子的三磷腺苷酶活性，降低儿茶酚胺类神经递质含量所致。亦有人认为锂盐可抑制腺苷酸环化酶而降低环磷酸腺苷含量，从而降低多巴胺受体的敏感性，产生药效。此外，碳酸锂尚可促进5羟色胺合成，使5羟色胺含量增加，亦有助于情绪的稳定。据文献报道，碳酸锂对造血系统有一定影响，有升高外周白细胞的作用，对再生障碍性贫血、放疗和化疗引起的粒细胞减少症及其他各种病理性及医源性白细胞减少，均有一定疗效。
5.7碳酸锂的药代动力学口服吸收快而完全。单次服药后经0.5h或4h（缓释片）血药浓度达峰值。按常规给药，约6～7天达稳态血药浓度。广泛分布于全身各组织。在体内不降解，无代谢产物，也不与蛋白质结合。绝大部分经肾排出，80%可由肾小管重吸收。肾脏排出锂剂的速度因人而异，特别是与血浆内钠离子有关。血浆内钠离子浓度高，则锂盐浓度降低，排出速度快，反之则排出慢。仅微量从乳汁、泪液、***、汗水或唾液中排出体外。碳酸锂在成人体内的半衰期平均为24h，少年为18h，而老年人则为36～48h。
5.8碳酸锂的适应证1.主要用于治疗躁狂抑郁症的躁狂状态、躁狂抑郁症的躁狂抑郁交替发作以及躁郁症缓解期的维持治疗。
2.也可用于粒细胞减少、再生障碍性贫血。
3.还可用于月经过多、急性志贺菌病。
5.9碳酸锂的禁忌证1.心血管疾病者；
2.中枢神经系统疾病（如癫痫或帕金森病）患者；
3.脱水者；
4.糖尿病患者；
5.甲状腺功能低下者；
6.肾功能不全者；
7.严重衰弱者；
8.严重感染者；
9.尿潴留及用低钠饮食者；
10.孕妇；
11.哺乳期妇女；
12.儿童。
5.10注意事项1.老年患者。
2.药物对儿童的影响：12岁以下儿童服用锂剂的安全性和有效性均不明确，故不推荐使用碳酸锂。
3.药物对妊娠的影响：妊娠期（特别是妊娠初期的三个月），勿用碳酸锂。因为尚未排除碳酸锂对胎儿致畸的可能。此外，一般治疗用量时的血药浓度，于分娩之前或产程中，对孕妇及胎儿均可产生影响，须加注意。
4.药物对哺乳的影响：碳酸锂可自母乳中排出，影响受乳婴儿，服药期间最好不哺乳。
5.药物对检验值或诊断的影响：（1）碳酸锂可引起心电图异常，如T波平坦或U波突起。（2）可引起尿糖阳性、蛋白尿，香草杏仁酸（VMA）排出增多。
6.用药前后及用药时应当检查或监测：（1）肾功能。（2）血锂含量测定：须在末次服药后12h采集血液标本。治疗期间一般每隔2周进行一次血锂含量测定，直到病情稳定时为止。（3）甲状腺功能测定：碳酸锂可抑制甲状腺活动，长期维持治疗防止躁郁症复发时可在治疗期间加服甲状腺制剂。（4）白细胞计数与分类：锂可引起可逆性的白细胞增高。
7.锂剂的毒性随血清药物浓度的增高而增大，常用量和中毒量比较接近。锂剂的血药浓度高于1.5meq/L时，引起毒性反应的可能性比血药浓度低于1.5meq/L的可能性高。但对锂剂敏感者在浓度低于1.5meq/L时也可出现毒性症状。所以应有血药浓度监测和急救设施。当出现不同程度的中毒症状时，应立即停药或减量。
8.在急性躁狂发作状态下．患者对碳酸锂的耐受很高，但随着躁狂症状的好转，这种耐受情况会下降，故需及时调整用量。国内经验提示，在治疗急性躁狂症时，碳酸锂的浓度可掌握在0.8～1.2mmol/L；维持治疗时碳酸锂的浓度可掌握在0.6～0.8mmol/L。对严重急性躁狂患者，一般主张先用碳酸锂与氯丙嗪或氟哌啶醇合用，待急性症状控制后再单用碳酸锂维持。
9.若治疗过程中出现持续的呕吐、腹泻、高热，或其他原因所致的体液大量丢失（如日晒及大量出汗），极易导致血锂浓度逐渐增高，应注意调整用量及补充体液和钠的摄入量，必要时停药。
10.锂剂可降低肾小管对钠盐的重吸收，因而可导致低钠血症，且钠盐能促进锂盐经肾脏排泄，故患者应在用药期间保持正常饮食，包括摄入食盐及足够的液体（2500～3000ml）。
11.过量反应：早期中毒症状包括腹泻、嗜睡、食欲缺乏、肌肉无力、呼吸困难、恶心、呕吐、言语不清、震颤。重度中毒症状包括视物模糊、笨拙、意识错乱、惊厥、眩晕、多尿和严重震颤，也可能发生癫痫、昏迷甚至死亡。
12.过量的处理：（1）催吐或小容量洗胃。（2）保持体液、电解质平衡，监测肾功能。（3）每3小时测量一次血浆锂浓度，直到锂浓度低于1.0meq/L为止。（4）对于严重中毒者，可间断血透和（或者）给予一次静脉滴注渗透性利尿药（乙酰唑胺或甘露醇）。（5）避免感染。
5.11碳酸锂的不良反应可见恶心、呕吐、双手震颤等，可能是消化道和中枢神经反应，也可能是早期中毒症状。
5.12碳酸锂的用法用量1.躁狂症急性发作期：治疗期开始时每次0.25～0.5g，每天3次，以后参照血锂浓度调整用量。维持治疗，开始为每次0.25g，每天3次，然后参照血锂浓度调整用量。缓释片：治疗期每天0.9～1.5g，分1～2次服，维持治疗每天0.6～0.9g。
2.粒细胞减少、再生障碍性贫血：每次0.3g，每天3次。
3.月经过多症：月经第1天服0.6g，以后每天服0.3g，均分为3次服，共服3天，总量1.2g为1个疗程。每一月经周期服1个疗程。
4.急性菌痢：每次0.1g，每天3次，首剂加倍。少数症状较重者，头1～3天每次剂量均可加倍，至症状及粪便明显好转后以原剂量维持2～3天，再递减剂量，约3～4天停药。除体温过高需用解热药外，均不加用其他任何药物。总疗程约为7～10天。
5.13药物相互作用1.与肌松药（如氯琥珀胆堿等）合用时，肌松作用增强，时效延长。
2.与抗利尿药合用时，由于锂经肾排除减少，易导致锂中毒。
3.当锂剂与利尿药或血管紧张素转换酶抑制药合用时应十分谨慎。因为钠盐的丢失将减少锂剂在肾脏的清除，从而造成锂盐的血清药物浓度增高，引起锂中毒。这些药物联用时，应减少锂剂的剂量，并监测锂剂的血浆药物浓度。
4.吲哚美辛和吡罗昔康可显著增加锂剂的血药浓度。还有证据表明，其他非甾体类抗炎药也有相似的性质。这些药物与锂盐联用时，应监测锂盐的血药浓度。
5.与氨茶堿、***、茶堿或碳酸氢钠合用可增加尿排出量，降低碳酸锂的血药浓度和药效。
6.与氯丙嗪及其他吩噻嗪衍生物合用时，可使氯丙嗪的血药浓度降低40%。此外，锂中毒可出现恶心、呕吐的先兆。配伍应用后，吩噻嗪类药物的胃肠道不良反应往往会影响对锂中毒先兆的观察。
7.去甲肾上腺上腺上腺素与碳酸锂合用，前者的升压效应下降。
8.早期报道称，同时服用锂剂和氟哌啶醇有时可能出现一种脑病综合征（以虚弱、昏睡、发热、发抖、意识错乱、锥体外系症状、白细胞增多、血清酶增高、尿素氮、空腹血糖增高为主要特征），随后出现不可逆性的大脑损害。锂剂和氟哌啶醇的联用与这些症状之间的相互关系尚未明确。不过，患者接受这样的联合用药治疗时应更仔细地监测早期神经中毒症状，如果出现上述症状就应立即停药。上述状况近年已不见报道。
9.碘化物（如碘化钾等）与碳酸锂合用，可促使甲状腺功能低下。
5.14专家点评碳酸锂有明显的抑制躁狂症作用，能使躁狂患者情绪安定，使思维过速和动作过多的情况改善。对分裂情感性精神病和同期精神病有类似躁狂症状者亦可加用碳酸锂治疗、疗效尚好。碳酸锂能预防内因性情感性精神病的复发，对双相型的效果更好。
6碳酸锂中毒碳酸锂可抑制去甲肾上腺素能和多巴胺能神经末梢递质释放，增加突触前膜对递质的再摄取，使突触后膜受体敏感性降低，增加脑内5羟色胺合成。口服易吸收，不与血浆蛋白结合，半衰期14～33h。体内的排泄速度个体差异很大，剂量应个体化。用于治疗躁狂症、分裂样情感性精神病、有兴奋冲动的精神分裂症、周期性紧张症。治疗躁狂症时，治疗量与中毒量比较接近，治疗血锂浓度0.8～1.3mmol/L。大于1.5mmol/L，出现轻度毒性反应；大于2mmol/L，有严重反应发生。必须在血药浓度监测下使用。凡高龄患者或肾功能不全者应视为禁忌证。开始剂量0.25g，1/d，以后渐增加剂量，每天不超过2g。[1]
6.1临床表现[1]
1.治疗中患者可有厌食、腹痛、腹泻、头昏、乏力、口干，多有细小震颤、体重增加、暂时性记忆力减退等发生。可发生肾性尿崩症，多尿伴肾浓缩功能降低，如不及时补充水分，可导致脱水和高钠血症。
2.治疗期间偶有发生肾病综合征的报道。治疗中亦有病人发生心电图变化：T波改变、阵发性束支传导阻滞、房室传导阻滞、窦房结功能紊乱或心律失常。
3.中毒早期症状为恶心、呕吐、腹泻、厌食等。轻到中度可引起嗜睡、肌肉无力、讲话含混不清，可能看到运动失调和肌痉挛性抽搐、强直和锥体外系症状。严重中毒可见谵妄、昏迷、惊厥、癫痫样发作或激动的精神病木僵和高温，肌张力增强，并可有非对称性腱反射亢进。治疗范围内可出现甲状腺肿大、甲状腺功能减退和水肿，发生痤疮、牛皮癣。
4.锂婴儿指在妊娠期曾服用碳酸锂的母亲所生的婴儿，其发育畸形的发生率比一般人群的发生率高1%～3%。
5.血锂浓度升高。
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6.2诊断碳酸锂中毒的诊断要点为[2]：
1.有服用或误服碳酸锂史，出现上述临床表现。
2.排除其他药物中毒可能性。
6.3治疗碳酸锂中毒的治疗要点为[2]：
1.急性摄入后数分钟内用催吐治疗是有效的，洗胃和***可促使碳酸锂排出。药用炭不能吸附锂。
2.碳酸锂中毒无特效解毒药，以对症支持治疗为主。
3.血液透析能有效地去除体内的锂，血液透析的指征，血清锂>2.5～3.5mmol/L。
4.吲哚美辛可用于治疗肾性尿崩症。
5.出现慢性中毒时，应立即停用碳酸锂，可用碳酸氢钠或茶堿类促进体内锂的排泄。
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