大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下陕西甲流疫苗的问题，以及和甲流和流感如何区别的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！
甲流的预防与药物治疗
抗预防甲流的中药配方治疗甲流感预防中药配方大全
饮食预防
饮食宜清淡，少食膏粱厚味之品（易化生积热），所以在日常生活中，做一些简单、美味的小药膳，对预防流感也有帮助。
二白汤：葱白15g、白萝卜30g、香菜3g。加水适量，煮沸热饮。
姜枣薄荷饮：薄荷3g、生姜3g、大枣3个。生姜切丝，大枣切开去核，与薄荷共装入茶杯内，冲入沸水200至300ml，加盖浸泡5至10分钟趁热饮用。
桑叶菊花水：桑叶3g、菊花3g、芦根10g。沸水浸泡代茶频频饮服。
薄荷梨粥：薄荷3g、带皮鸭梨1个（削皮）、大枣6枚（切开去核），加水适量，煎汤过滤。用小米或大米50g煮粥，粥熟后加入薄荷梨汤，再煮沸即可食用，平时容易“上火”的人可吃。
鲜鱼腥草30至60g，蒜汁加醋凉拌。
鲜败酱草30至60g，开水焯后，蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。
鲜马齿苋30至60g，开水焯后，蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。
赤小豆、绿豆适量熬汤服用。
绿豆60g、生甘草6g（布包）、生薏米20g熬汤后去甘草包，服用。
若口鼻干燥较重，可以棉签蘸香油外涂，具有润燥的功用。
药物预防
成人
1．太子参10g、苏叶6g、黄芩10g、牛蒡子10g
适用人群：素体虚弱，易于外感的人群。
煎服方法：每日1服，清水煎。早晚各一次，3至5服为宜。
2．大青叶5g、紫草5g、生甘草5g
功能：解毒清热
适用人群：面色偏红，口咽、鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄。
煎服方法：每日1服，清水煎。早晚各一次，3至5服为宜。
3．桑叶10g、白茅根15g、金银花12g
功能：清热宣肺
适应人群：面色偏红，口咽、鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄。
煎服方法：每日1服，清水煎。早晚各一次，3至5服为宜。
4．苏叶10g、佩兰10g、陈皮10g
功能：健脾化湿
适应人群：面晦无光，常有腹胀，大便偏溏。
煎服方法：每日1服，清水煎。早晚各一次，3至5服为宜。
建议不同人群在执业医师的指导下使用，在流行期间可连服用3至5剂。
儿童
藿香6g、苏叶6g、银花10g、生山楂10g
功能：清热消滞
适应人群：儿童易夹食夹滞者。此类儿童容易“上火”，口气酸腐，大便臭秽或干燥。
煎服方法：每日1服，清水煎。早晚各一次，3至5服为宜。
服用中药预防感冒需要注意事项：
1．老人应在医师的指导下适当调整用量服用；
2．慢性疾病患者及孕妇慎用；
3．预防感冒的中药不宜长期服用，一般服用3至5天；
4．服用期间或服用后感觉不适者，应立即停止服药并及时咨询医师;
5．对上述药物有过敏史者禁用，过敏体质慎用；
6．不要轻信所谓的秘方、偏方和验方。
其他
根据中医和民间传统，多用具有芳香化浊类中药，制成香囊或香薰，具有除瘴避秽的作用，如苍术、艾叶、藿香、当归、白芷、山柰等。
北京公布的儿童、老人、成人、孕妇预防甲流中药配方
近日，北京市中医管理局公布市民居家预防甲流的中医药方案，其中四份中草药饮片组方，分别针对成人、儿童、孕妇和老年人，帮助他们在冬季来临时，抵御甲流及其他流感病毒的侵袭。
1.成人预防甲流中药配方
【药物组成】金银花6克、大青叶6克、薄荷3克、生甘草3克
【适用人群】易患咽喉肿痛或与流感病例有密切接触史的成年人
【用量频率】每日1剂分早晚2次服，连用7天。
【注意事项】请在医师的指导下服用；本品为预防用药，不宜久服。
2.老年预防甲流中药配方
【药物组成】太子参10克、苏叶6克、黄芩10克、牛蒡子10克
【适用人群】适于老人及体虚，易于外感人群
【用量频率】每日1剂，水煎分2次服，连服5天；集体服药参照此方药物比例。
【注意事项】请在医师的指导下服用；本品为预防用药，不宜久服；体质强壮者不宜服用。
3.孕妇预防甲流中药配方（更详细的关于孕妇如何预防甲流知识）
【药物组成】白术6克、黄芩6克、苏叶3克、银花6克
【适用人群】孕妇
【用量频率】每日1剂，水煎分2次服，连服5天。
【注意事项】请在医师的指导下服用；本品为预防用药，不宜久服。
4.儿童预防甲流中药配方
【药物组成】芦根10克、桑叶5克、豆豉5克、银花5克
【适用人群】儿童
【用量频率】每日1剂，水煎分2次服，连服5天，学龄前儿童减半。集体服药参照此方药物比例。
【注意事项】请在医师的指导下服用；本品为预防用药，不宜久服。
江苏公布的儿童防御甲流中药配方
江苏省卫生厅发布了《江苏省儿童甲型****流感中医药防治技术方案（试行）》，为当前儿童甲型****流感提供了预防和防治方法。
由于甲型****流感同样是病毒性感冒，中医专家专门在该《方案》中开出了防治药方。
一般儿童预防甲流中药配方
【药物组成】金银花5g、大青叶10g、藿香5g、生甘草3g
【适用人群】一般儿童，与甲流无密切接触
【用量频率】每日1剂，水煎二次后合并药液，分早晚二次服用
【注意事项】3岁以下儿童减半，连服3日；或直接口服中成药板蓝根冲剂
密切接触者预防预防甲流中药配方
【药物组成】紫苏叶、荆芥、藿香各5g，金银花、贯众、板蓝根各10g
【适用人群】与甲流病毒感染者有关接触
【用量频率】每日1剂，水煎二次后合并药液，分早晚二次服用
【注意事项】3岁以下儿童减半，连服5日；或服用中成药：银黄颗粒、清开灵颗粒、蓝芩口服液
陕西公布的成人和儿童预防甲流重要配方
陕西省卫生厅中医管理局近日下发通知，建议各级卫生流调人员、定点医院医务人员等高危人群或密切接触者预防性服用中药，对有疫情的学校、社区，在开展中医药预防知识宣传教育的同时，也要提供预防中药供群众选择。
据了解，专家研究确定的处方分成人、小学生两种。颗粒制剂分为成人、小儿(6-12岁)两种，省中医医院以***销售。
专家强调，没有症状、日常接触环境较好的市民没必要服用预防甲流的中药。
成人预防甲流中药配方
【药物组成】生甘草6克、金银花15克、玄参10克、陈皮6克、大枣5枚
【适用人群】成人，与甲流无密切接触
【用量频率】每日1服，清水煎，每剂水煎300-400毫升，150-200毫升/次。早晚各一次
【注意事项】该类药并不是服用越多越好，不宜长期服用，每一阶段(通常一个月)连续3-5天即可；用于治疗时，要在医生指导下使用；有条件可饮用汤剂，汤剂效果更好、费用更低廉，医生可根据患者身体是否属脾胃虚寒等情况酌减药量。
儿童预防甲流中药配方
【药物组成】金银花3克、焦楂10克、生甘草3克、薄荷3克
【适用人群】儿童、小学生
【用量频率】每日1服，清水煎，每剂水煎300-400毫升，150-200毫升/次，早晚各一次
【注意事项】建议预防性服用3-7天
江西公布的成人和儿童预防甲流中药配方以及药膳配方
日前，国家中医药管理局制定了《甲型****流感中医药预防方案》，对此，很多读者很关心，记者昨日就此采访了江西省中医院的黄仲峰主任。黄主任说，《甲型****流感中医药预防方案》对时行流感的疗效是肯定的，或者做一些简单、美味的小药膳，对预防流感也有帮助。
成人预防甲流中药配方一
【药物组成】太子参10g、苏叶6g、黄芩10g、牛蒡子10g
【适用人群】素体虚弱，易于外感的人群
【用量频率】每日1服，清水煎，早晚各一次，3至5服为宜
【注意事项】建议预防性服用3-7天
成人预防甲流中药配方二
【药物组成】大青叶5g、紫草5g、生甘草5g
【适用人群】面色偏红，口咽、鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄
【用量频率】每日1服，清水煎，早晚各一次，3至5服为宜。
【注意事项】建议预防性服用3-7天
儿童预防甲流中药配方
【药物组成】藿香6g、苏叶6g、银花10g、生山楂10g
【适用人群】容易“上火”，口气酸腐，大便臭秽或干燥
【用量频率】每日1服，清水煎，早晚各一次，3至5服为宜。
【注意事项】建议预防性服用3-7天
饮食预防甲流
药膳一：二白汤：葱白15g、白萝卜30g、香菜3g。加水适量，煮沸热饮。
药膳二：姜枣薄荷饮：薄荷3g、生姜3g、大枣3个。生姜切丝，大枣切开去核，与薄荷共装入茶杯内，冲入沸水200至300ml，加盖浸泡5至10分钟趁热饮用。
药膳三：绿豆60g、生甘草6g（布包）、生薏米20g熬汤后去甘草包，服用。
药膳四：鲜马齿苋30至60g，开水焯后，蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。
药膳五：薄荷梨粥：薄荷3g、带皮鸭梨1个（削皮）、大枣6枚（切开去核），加水适量，煎汤过滤。用小米或大米50g煮粥，粥熟后加入薄荷梨汤，再煮沸即可食用，平时容易“上火”的人可吃。
湖南预防甲流中药方
当前全国上下均在积极抵御甲型****流感病毒的侵袭，甲流疫苗的出现无疑是最大的阻击利器。然而疫苗数量有限，普通人群暂时还无法享用，那么老百姓该如何积极预防？中药预防或许是个不错的选择。
近日，湖南省中医院（中医附二）由多名具有丰富临床和科研经验的专家组成的研制小组，根据卫生部和国家中医药管理局下发的防治甲流方案中的中药预防和治疗处方，结合湖南省中医院专家临床实践经验和实验室及湖南地区的气候特点反复研究，推出了预防甲流系列方药，包括内服中药汤剂、外用香囊和空气消毒药粉。
根据不同人群的特点，湖南省中医院推出了三种不同内服中药汤剂。分别是预防儿童甲型****流感的1号方，预防成人甲型****流感的2号方和预防老人甲型****流感的3号方。市民在流行期间可每天早晚各服一包，连续服用3-5天。
为了解决小孩服药困难的问题，湖南省中医院的医生还手工制作了一批预防甲流的精美香囊，香囊内装有苍术、艾叶、藿香等近十种中草药磨成的粉末，它们都有较浓烈的气味，具有杀菌抗病毒的作用，药效可以持续10―20天。小孩可以方便地佩带，也可挂在车里和家中，可以有效预防包括甲型****流感在内的各类流感病毒（孕妇禁用）。
甲型****流感病毒主要通过空气和接触传播，因此预防甲流除了勤洗手，避免前往人群拥挤场所外，做好空气消毒非常重要。该院推出的空气消毒药粉能有效杀灭空气中的甲型****流感病毒，切断病毒传播途径。
河南公布的三个预防甲流中药配方
9月7日，河南省政府新闻办召开甲流疫情新闻发布会，并发布了预防甲流的中药处方，供老百姓参考使用。新闻发布会公布三个中药处方：
预防甲流中药配方
【药物组成】金银花15g，桑叶10g，芦根10g，生苡仁15g，杏仁5g，甘草3g
【适用人群】未密切接触甲流感染者
【用量频率】水煎服，日一剂，早晚各1次；儿童减量
【注意事项】预防处方以3天左右为一个周期，不宜长期服用，所需饮片请从正规医疗机构或药房购取
【主要功效】清热解毒，宣肺祛湿
治疗处方一
【药物组成】牛蒡子15g，桔梗10g，二花20g，连翘15g，黄芩15g，橘红12g，僵蚕15g，甘草6g
【适用人群】咳嗽、咯痰，咽红肿痛，小便黄，舌质红，苔黄，脉数
【用量频率】水煎服，日一剂，早晚各一次，儿童减量
【注意事项】胸闷、喘息者，加麻黄、杏仁；高热痰稠者，加生石膏、鱼腥草；高热持续不退者，加羚羊角；痰量较多者，加川贝、葶苈子
【主要功效】热毒内蕴，痰热壅肺
治疗处方二
【药物组成】白叩仁10g，杏仁10g，薏苡仁30g，滑石30g，川朴15g，藿香15g，黄芩15g，竹叶10g，半夏15g
【适用人群】发热、胸闷，食欲不振，腹胀、便溏；舌质偏红，苔白腻或薄黄，脉滑数
【用量频率】水煎服，日一剂，早晚各一次，儿童减量
【注意事项】不宜长期服用
【主要功效】化湿清热
山西省研发的预防甲流药物
山西省卫生厅11月6日传来消息：山西中医学院第二中医院研发的预防流感Ⅰ号、Ⅶ号等2种中药制剂获得省药监局批准文号。
中医认为"正气存内，邪不可干"，主张预防甲流时辨证使用补益正气、清热解毒、清咽利喉的中药，在科学筛选的基础上、按照中医传统理论进行配伍。据悉，这两种制剂是根据卫生部、国家中医药管理局颁发的甲流中医药预防方案研制的，充分考虑了甲流疫情特点，参考了以往中医药防治流感的有效经验，经过了严格的药理实验，确保了有效性和安全性。
预防流感Ⅰ号由太子参、苏叶、黄芩等组成，适用于平时体质虚弱、容易感冒的人群。预防流感Ⅶ号由鱼腥草、金银花、菊花等组成，适用于普通人群。
海南的儿童预防甲流中药配方
为严防甲型****流感扩散，加强民众对甲型****流感防控和自我保护能力。省甲型****流感防控工作领导小组办公室于今天下发通知，公布预防流行性感冒中药汤剂处方。市民可根据自身条件和需要，选择服用该中药汤处方。
据了解，该处方为省、市中医院专家拟定，对甲型****流感有一定的预防和治疗功效。市民可根据自身条件和需要，选择服用该中药汤处方。该处方具有清热解毒、祛湿固表的功效，用于预防流行性感冒。据介绍，预防流行性感冒中药汤剂处方分幼儿和成人两种
儿童预防甲流中药配方
【药物组成】贯众5克、金银花10克、苏叶5克、黄岑5克、白茅根10克、甘草5克、藿香5克
【适用人群】儿童
【用量频率】用水煎服，每次50 ml，一天两次
【注意事项】素体虚寒者应慎服
成人以及中学生预防甲流中药配方
【药物组成】贯众10克、金银花15克、苏叶10克、黄岑10克、白茅根15克、甘草5克、藿香10克
【适用人群】成人，中学生
【用量频率】用水煎服，一次150ml，一天两次。
【注意事项】素体虚寒者应慎服
提醒您，尽量避免去人多杂的地方，屋室内定期开窗透风，锻炼身体保证良好的睡眠。
专家称甲流疫苗无法取代抗流感药物治疗作用
据报道，随着第二波甲型H1N1流感高峰的来袭，我国已经全面开展甲型H1N1流感疫苗的接种工作，但防控专家表示，疫苗无法取代抗流感药物对治疗方面的重要作用。那么，奥司他韦也就是我们通常所说的达菲这类抗病毒药物在临床中应该如何规范使用？什么人有必要服用这类药物？卫生部甲型H1N1流感临床专家组副组长席修明成员接受了中国之声记者刘天思的采访：
曾经多次参与国内甲流重症患者救治的首都医科大学附属复兴医院院长、卫生部甲流临床专家组副组长席修明说，临床实践证明，及早使用奥司他韦等抗病毒药物，对抑制甲流病毒的**非常重要。
席修明：所有抗病毒药物方面的文献都告诉我们，及早使用对抑制病毒的**是非常重要的，这样使得病症不往重症方面发展。
甲流疫情在我国出现以后，作为卫生部甲流临床专家组成员的席修明，多次奔波于北京和各地之间，把许多重症病例从死亡线上拉回来，他说，许多成功救治的经验表明，把握抗病毒药物使用时机，对有可能发展成危重症的病例早诊断、早治疗是关键。
席修明：特别是对那些重症的像高热不退的年轻人，这样的病人病毒的**速度非常快，可以产生强烈的全身严重反应，持续的高热不退，很快地发生呼吸困难，这样的病例要高度地警惕，加大抗病毒药物的力量，只有这样的话，我们才能防止病死率的发生。
此前，包括席修明在内的相关专家一直呼吁，国家在防控甲流的这场攻坚战中，应加大抗病毒药物储备，以备不时之需：
席修明：我觉得部里要求各省储备奥司他韦是非常及时的。目前我国储备量最大的抗流感病毒的药物就是奥司他韦，在国际上通用的还有扎拉米韦。扎拉米韦是通过美国政府总统令，不通过FDA的，经过绿色通道直接上市的，但是我们国家使用的还是奥司他韦。为什么再次强调，我理解就是有一部分病人，特别是轻症病人，如果没有及时服药的话，可能会造成他变成重症病人。
我国目前把甲流确诊病例分成轻症、重症和危重症三类。席修明说，对于居家治疗轻症患者，如果体温在37度多，而且发烧只有一天，这部分人最好先不要服用奥司他韦等抗病毒药物。而对于住院的重症病人，和出现流感样症状并且有慢性病的高危人群，必须尽早服用。
席修明：重症病人的病情发展非常迅速，而且很凶险。但是有一点，实际上还是有些蛛丝马迹可以让我们找到一些重症的早期症状。比如持续高热不退，出现呼吸困难的症状，甚至进展到肺炎，但是还没有到器官功能的衰竭，还没有到危重的时候，这时候最好用奥司他韦来治疗。
为了疫苗安全接种
摸底扎实，“这一针”才安全
初春的陕北黄土高原，乍暖还寒。4月23日，陕西省延安市志丹县保安镇沙道子村乡村医生薛怀清起了个大早，这天是他每月例行的公事——进行公共卫生摸底调查的日子。他匆匆吃完早饭，撂下碗，带着自制的《公共卫生工作系统摸底花名册》向5公里外的韩家沟赶去。
挨家挨户调查摸底
在去韩家沟的路上，老薛告诉记者，1975年他开始当赤脚医生学习肌肉注射打的第一针就是麻疹疫苗，免疫规化一直是他工作的一项重要内容。
“预防接种必须由有资质的专业防保人员进行。现乡村医生的主要任务是宣传教育、调查摸底，通知娃娃及时去接种。”老薛觉得虽然预防接种这一针不是由他来打，但调查摸底的工作扎实不扎实，直接关系到“这一针”的安全。
“薛医生来了，进屋吃饭。”刚进村口，热情的老乡主动和老薛打招呼。哪家的婆姨怀了娃娃、哪个后生娶了媳妇、谁家的娃娃该打防疫针了……这些是他们聊天的主要内容，也是他都要掌握的情况。村民劳万升有些担心地问老薛：“前一段时间，2岁的儿子打了卡介苗后，胳膊上起了个小疙瘩，有没有事？”薛怀清来到劳万升家，仔细查看了孩子的情况，告诉家长这是打完疫苗后的正常反应，不用担心，并向他们详细地讲解了打疫苗时的有关注意事项。
劳万升的妻子王世兰说：“薛医生可认真了，娃娃到了该打疫苗的时候，他每次都会打电话通知我们。”
从劳万升家出来，薛怀清拿着摸底登记表挨家挨户进行调查。有的村民下地干活了，还有几户外出打工。他就找到组长了解这几户人家的情况。他把韩家沟35户人家的情况进行逐项核实登记，使全村126人的年龄、妇幼保健、预防接种、参合等状况一目了然。
老薛说：“登记表册内容与我上次掌握的情况一样，今年有6个娃娃出生。这6个娃娃是以后工作的重点，每月要通知家长带孩子到防保站去打防疫针。”
同行的志丹县卫生局副书记白成虎说，上世纪80年代初，老薛还在旦八镇张台村当村医时，是全县将计划免疫对象按年龄段进行建卡建档的村医。当时，县乡两级没有冷链，他领取疫苗后立即沿途对免疫对象进行接种，保证了疫苗的时效。有的村民对打“预防针”不理解，他总是耐心地为他们讲解防病知识；对儿童外出或有禁忌症的，他将其全部登记在册，进行第二次、第三次追踪免疫。到1996年，全村包括流动人口在内的15岁以下少年儿童无一人患免疫规划疫苗预防的传染病。村民切实感受到了打“预防针”的好处，全村免疫规划疫苗接种率常年保持在98%以上。
流动人口一个不能少
摸完底时已接近中午，走上韩家沟梁，广袤苍凉的黄土高原尽收眼底。老薛指着远处的沟沟峁峁介绍道，沙道子村共有7个自然村，其中4个村在三道梁上和两条沟里，另外3个村在县城附近的川道上。以前摸一次底，靠步行要用近一个礼拜的时间，近几年，村村通了公路，过去一个礼拜的工作现在一天就能做完。“但现在的工作可比以前更难做了。村里常住人口只有894人，而流动人口达到了2000多人。常住儿童41人，目前登记在册的流动儿童276人。工作的重点和难点就是这些流动儿童，要保证让这些娃娃一个不少地按时去接种。”
如何让全村的公共卫生管理工作常态化？这是2005年从北京领回“全国优秀乡村医生”荣誉后，薛怀清一直在思考的问题。结合工作实践，他先后“发明”《公共卫生工作系统摸底花名册》、《预防接种摸底登记表》、《0～36个月儿童健康摸底登记表》、《育龄妇孕前摸底表》、《流动人口摸底花名登记表》。不会电脑制表，他就到打字部自己掏钱绘制。这几年，光制表格就花费了3000多元，而他每月的公共卫生补助仅有300元。
实践证明，老薛设计的这套表格确实行之有效。4月23日下午，记者随他进行流动儿童调查摸底。在租住户苏新文的家里，老薛将苏新文女儿的预防接种情况一一核实后，录入《预防接种摸底登记表》，在接种时间栏目下登记准确的接种时间。在表中可以清楚地看到疫苗接种次数；接种时间；应种人；有无《接种证》和漏种等情况。老薛说，此表可以作为接种者的证明依据和通知接种者及时接种的依据，有效地解决了流动人口的人、证、卡、接种单位统一的问题。
这里是世界上“最洁净”的地方
成都生物制品研究所目前是国内的乙脑疫苗生产基地、国内首个23价肺炎疫苗生产基地。该所厂区座落在四川省成都市东南角的一处山顶上。4月18日，记者叩开副所长姚亚夫办公室的门时，他正忙得不可开交。“按世界卫生组织要求建设的乙脑疫苗生产车间，正准备申请国家GMP认证。”他两眼盯着电脑屏幕说，“5年多时间，投入近8亿元，新建11个厂房，重构质量管理体系，所有这些都是为了确保疫苗的质量。”
车间建设及管理严格执行国际标准
为了让记者对疫苗生产环境有一个直观的感受，在经过一番“打扮”、“消毒”后，姚亚夫带着记者走进乙脑疫苗生产车间。
成都所在2006年开始新建现代化的乙脑疫苗生产车间。“从车间建设到管理措施，必须严格按国际标准执行。”姚亚夫说，比如，生产车间当时装修完后安装设备，墙上有块漆没干，外方专家发现后要求必须把安好的设备拆下来，重弄一遍，原因是“将来可能会霉变，可能会成为污染源”。
“疫苗生产车间，是世界上最洁净的地方之一。”姚亚夫说，普通空气每立方米中的尘埃数一般是几百万到几千万颗。而在一个相对密闭的疫苗生产车间，净化级别要求是每立方米≥0.5微米的尘埃颗粒要小于100颗。
“根据工艺需要，不同生产阶段的车间对洁净度有不同要求。有些核心区域严禁外人进入。”姚亚夫说。在穿上消过毒的白大褂、套好鞋套、一次性帽子，然后经过两道封闭门后，记者参观了原材料储备、疫苗分装等车间。而实验动物培养、细胞采集、疫苗罐装等车间，只能通过玻璃门或者监控观看。
在细胞制备采集车间，记者透过闭路监控看到，工作人员进入车间，第一道关是洗手，连指缝都要用刷子仔细刷洗干净。为防止工作人员洗手不干净，车间内配置有专门的检测仪器。工作人员定期在仪器上“按手印”，然后通过仪器，看是否会培养出细菌。
从原料制备到上市至少要过5道关
“如果把乙脑疫苗生产比喻成种庄稼，经过处理的病毒是种子，让种子茁壮成长的土壤是细胞，中间还要加入各种肥料（辅料）。”成都所质量保证部（QA）经理孟丽告诉记者，“乙脑疫苗从原材料制备到最后上市，至少要经过5道严格的检定”。
第一步是制备细胞。细胞取自实验动物SPF地鼠的肾。所谓SPF地鼠，是指无特定病原体地鼠，俗称“无传染病的健康地鼠”。2003年，成都所建立起符合世界卫生组织要求的地鼠种群，疫苗均使用这种高清洁级别的地鼠生产。在洁净环境下，地鼠肾经过清洗、消毒、解剖，细胞消化、分散与培养后，制备成细胞，至此“土壤”准备完毕。
下一步是“播种”，原始种子批由位于北京的中国药品生物制品检定院制备、检定、保管。原始种子经一定工艺制成安全、有效的病毒原液。经过无菌检查、病毒滴度合格的原液随后被添加蔗糖、乳糖等保护剂，制成半成品，再进行一次采样检定合格后，经过密闭的转运罐移交到分装车间。
“每一步都有严格的要求，而且必须专人签字。”孟丽说。
在分装车间内，疫苗生产完成最后的程序：分装和冻干。“冻干后的疫苗，先经我们内部检定合格，再送北京的中检院检定。检定合格后，疫苗经过冷链系统被送往全国各地。”孟丽最后笑着说，“多年来，我们的疫苗批签发合格率一直是100%.”
把好疫苗上市前最后一关
“去年全国进行麻疹疫苗强化免疫时，我们科室一天要签五六十个批次的疫苗，到最后，回家拿筷子手都发抖。”回忆起那段日子，李长贵直言，“这些疫苗要供给1亿多孩子用，你说责任大不大。”
李长贵是中国食品药品检定研究院（原中国药品生物制品检定所）生物制品检验处病毒三室的副主任。他所在的科室主要负责呼吸道病毒及疱疹病毒的疫苗、诊断试剂的检验。2009年的甲流疫苗、2010年的麻疹疫苗都是在他的科室里完成最终检测，获得上市前批签发合格证的。
“我们坚持最严标准”
“我国批签发制度设定的安全性标准不仅和国际接轨，个别项目甚至高于国际平均水平。”李长贵说，但即使满足了国家标准，作为疫苗上市前最后把关人的中检院也不会对疫苗“轻易放行”，而是以现阶段能达到的水平进行质量控制，把风险降到最低。
有次，在审核麻疹疫苗资料时，李长贵发现企业自检的病毒数量与实验室检测的数量有很大的差别。在向领导汇报后，李长贵立即启动科室第二梯队对这批疫苗重新进行独立检验，两次得出的数据完全相同。在进行多轮分析、讨论，确定检测结果准确有效后，李长贵及时与疫苗生产企业联系。最后，生产企业主动提出将这批可能存在质量风险的疫苗进行销毁。
“每步操作都是严格按标准作业程序操作的，之所以启动第二梯队，再次进行独立检验，是为了确保检验结果万无一失。”李长贵说。
据了解，去年，中检院共签发40家生产企业（其中国内32家，国外8家）生产的51个品种，共计5004批疫苗，审查出不合格疫苗20批共311万人份。
技术过硬才能把好关
李长贵在负责科室工作的同时，科研也占据了他很大一部分时间和精力。
“如果没有技术储备，没有前瞻性研究，一旦遇到新型疫苗，又何谈把关？”在李长贵看来，这关系着疫苗的质量，也关系着检定工作是主动还是被动。
2009年4月，甲型H1N1流感开始在世界范围内蔓延。6月初，我国疫苗生产企业在相继收到世界卫生组织提供的标准毒株后，面临一个共同难题：7月底才能拿到世卫组织提供的疫苗检测的参考品。没有参考品，就很难在10月1日前完成政府的疫苗储备任务。
在这种情况下，病毒三室科研人员采用替代方法制备相应的标准物质，建立了疫苗抗原定量检测方法，指导疫苗企业进行疫苗配制，从而为我国甲流疫苗上市争取了至少一个多月的宝贵时间。
“其实，中检院工作渗透到疫苗研发的每个环节，甲流疫苗的顺利研发、上市，再次证明我们做科研是正确的，这条路我们肯定要坚定地走下去。”李长贵说。
免疫规划“枢纽”里的大忙人
老马，全名马福宝，江苏省疾病预防控制中心免疫规划所所长，有28年工作资历。
“今年1月到3月，总结上年的工作成效，制订当年的计划和方案，有写不完的材料和开不完的会；4月到6月，江苏的流脑、风疹、麻疹等疾病高发，要督导和应急处理，有去不完的现场和出不完的差；7月到9月，除了要处理乙脑等当季高发疾病外，还要培训全省的计免相关人员，有开不完的班和讲不完的课；10月到12月，检测当年疫苗接种效果，有采不完的样本和做不完的实验。这就是我的一年，忙起来一个星期回不了家是常事。”老马说。
一个繁忙的下午
4月是江苏省的麻疹和风疹高发月，也是老马的繁忙月。4月20日下午，从统计数字和汇报电话中“抽身”的老马决定去周边的接种点看看。
老马来到位于南京市鼓楼区的一家接种点——华侨路社区卫生服务中心，每年在这里接种的儿童超过6000名。翻数过一张一张票据后老马发现：该接种点二类甲肝灭活疫苗的接种数比一类甲肝减毒疫苗还要高。该接种点负责人解释，周边孩子家长的经济情况和知识水平较高，主动要求使用收费进口疫苗的较多。
“自费的二类疫苗并不比免费的一类疫苗好，免费疫苗接种体现的是国家的公共卫生服务，要杜绝为了谋利向家长推荐收费疫苗。省卫生厅对二类疫苗替代率有明确规定，要严格执行。”对替代率不满的老马反复强调。
从华侨路社区卫生服务中心出来，老马随即赶往近日出现麻疹病例的南京市栖霞区。“对应急免疫情况不太放心。”老马解释说。
在栖霞区疾控中心，当老马听说应急免疫的接种例数仍没有达到要求后，十分着急，当即带着省、市、区三级计免工作人员赶往兴都花园社区。兴都花园地处城乡结合部，居住人口的流动性高，许多打工者对接种疫苗并不“感冒”。挨家挨户走访的老马连吃闭门羹，甚至有人在屋内大叫“家里没人”。“只有亲自到了现场才知道最基层的工作有多难。”老马对记者感慨道。
斗智捉“小鬼”
省级疾控部门既是国家制定政策与市、县执行政策的联系枢纽，也是疫苗生产企业与疫苗使用单位接种点的调度站。“在关键位置上，与上下前后各方协调关系时就要学会‘智斗’。”老马说。
2009年7月的一天，老马接到苏州市一位家长打来的电话反映，孩子去接种“百白破”疫苗时被告知“没有疫苗了”。“难道出现了紧急情况？”老马经询问得知，前不久省疾控刚调拨了一批疫苗给苏州市，苏州市疾控部门在接收疫苗时发现快递公司用于降温的冰排已完全融化，因为担心疫苗质量受影响，就把这批疫苗都做了退货处理。老马立即与疫苗生产厂家交涉，协调药监部门介入，同时组织在全省范围内调查该批次疫苗的冷链情况，最终查出了200多万支违规运输疫苗，并全部退换。
2010年，老马在苏南某市督查时发现，该市某区的疫苗接种点在长达两年的时间内竟然无一支一类甲肝疫苗入库，全部使用二类疫苗替代。马福宝迅速组织对南京、苏州、无锡和常州4个市的甲肝疫苗替代开展专题调查。调查发现，部分接种点为了赚取二类疫苗的接种费用，以“花钱的疫苗肯定比免费的好”、“进口疫苗比国产疫苗安全”等鼓动家长使用二类疫苗，甚至有的单位根本就不进一类苗，强迫家长使用二类苗。针对这些问题，老马一边举办培训班，强调其国家基本公共卫生服务项目地位，一边下发文件，规定各接种点二类疫苗接种数不得超过总接种数的10%，并将接种点二类疫苗替代率列入考核项目，直接与单位的年终排名和经济收入挂钩。
经过整顿，到2010年年底，南京等4个市的二类苗替代率明显下降，最常见的甲肝疫苗替代由之前的60%下降到了不足20%.“为了保证免疫规划工作能有效落实国家基本公共卫生服务政策，脑细胞真是死得不少。看我这白得越来越快的头发。”老马调侃说。
期待“系统工程”
总靠“智斗”终归不是长久之计，拥有28年丰富“斗争”经验而又“赶时髦”的老马开始琢磨起现代化的武器——计算机和网络。老马琢磨出三大“系统工程”，以期彻底解决疫苗在疾控管辖范围内可能出现的所有问题。
一是动态疫苗和注射器出入库信息管理系统。每一个接种点都要在该系统平台上如实记录疫苗及注射器的出入库情况，各级疾控单位可实时查询辖区内各接种点情况。
二是疫苗冷链温度实时监控系统。实时监控涵盖冷链全过程，保证疫苗质量。
三是预防接种后疑似异常反应的全民网络直报服务系统。系统可自动分类，按照事件严重程度给不同级别疾控机构负责人发出短信提醒，提高疾控机构介入效率。
据了解，第一个系统现已经开始试运行，将于今年5月在全省正式投入使用；第二个系统已经完成软硬件招标采购，也是计划在5月开始使用；第三个系统则已经列入江苏省的‘十二五规划’，初步计划在明年开始运行。
“有了这些高科技武器的帮助，我们的效率可以大大提高，免疫规划工作也会更加规范。”大忙人老马对“系统工程”的期待很高。
甲流和流感如何区别
区别一：主要症状关键词：警惕突然高烧普通流感：起病急骤，畏寒、发热、头痛，体温在数小时至24小时内升达高峰，39-40℃甚至更高。可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。甲型H1N1流感：人体潜伏7天后才表现出病征。最初症状类似普通流感，但体温会突然超过39摄氏度，肌肉酸痛感明显增强，伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。其突发性更难预防，因而也比前两种流感更恐怖。区别二：传播的途径关键词：人传人、人传动物普通流感：以人际传播、空气飞沫传播为主，流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1天-7天有传染性，病初2天-3天传染性最强。甲型H1N1流感：该病毒非常活跃，可由人传染给猪，或猪传染给人，也可在人群间传播。人际传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为主要传播方式。有专家警告，必须防止H5N1型高致病性禽流感病人染上猪流感病毒、因为这两种病毒如果出现在一个人体内，可能相互交换基因，形成一种可能在人与人之间自由传播，致病性极高、死亡率也高的超级流感病毒。区别三：感染人群关键词：易感年龄普通流感：最容易感染的四类人———老年人，患有肝脏、肾脏、心脏等慢性病的人群，经常接触流感人群的医护人员，还有儿童。甲型H1N1流感：青壮年居多。据现已发现的猪流感致死病例，患者年龄绝大多数在25岁至45岁之间。区别四：死亡率普通流感：可致死，但死亡率较低，低于1%。甲型H1N1流感：死亡率为6.77%，比一般流感要高，其高致死率的主要原因有两个：一是病毒来势凶猛；二是民众起初容易误以为是普通感冒，随便吃些药，错过了发病初72小时的最佳救治期。区别五：防治办法关键词：疫苗普通流感：可接种预防流感的疫苗，接种时间多为每年10月-11月中旬，每年接种1次。预防上与其他流感一样，但不需要刻意去避免接触鸡鸭、猪等。甲型H1N1流感：现有疫苗对人无效。做好预防，多洗手、戴口罩、少在公共场合逗留、室内要通风、避免接触流感病人、尽可能少接触动物，尤其是猪。吃猪肉要充分加热。
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